Wat is het verband tussen parodontitis en diabetes?

Veröffentlicht am: Maart 04, 2024
Dr. med. Wolfgang Bachmann
Dr. med. Wolfgang Bachmann

Huisarts

Wat is het verband tussen parodontitis en diabetes? 

Nieuwe onderzoeksresultaten tonen aan dat parodontitis en diabetes elkaar versterken! De vraag hoe deze twee wijdverspreide ziekten met elkaar verbonden zijn, moet eerst worden opgehelderd over hoe parodontitis ontstaat.

Hoe ontstaat parodontitis?

Telkens als je eet, blijven er kleine stukjes voedsel aan je tanden plakken. Als deze niet grondig en regelmatig worden verwijderd, ontstaat er tandplak. Juist deze tandplak bevordert de kolonisatie en verspreiding van bacteriën in onze mond. Dit brengt onze hele mondflora uit balans.  

Om de bacteriën kwijt te raken, bestrijdt ons lichaam ze genadeloos met behulp van het immuunsysteem. Dit leidt tot ontstekingsreacties in het tandvlees en de kaakbeenderen. Beide trekken zich na verloop van tijd terug en leggen de tandhalzen bloot. Er ontstaan tandvleeszakken waarin de bacteriën zich thuis voelen.

Als de ontsteking aanhoudt, leidt dit tot een tandvleesontsteking - parodontitis. Dit is een ziekte van het hele parodontium. Parodontitis zorgt ervoor dat het tandvlees loslaat van de tanden en beschadigt het tandvlees, het bot en de tanden. Naarmate de ziekte voortschrijdt, leidt dit tot tandverlies en andere ernstige problemen.

➤ Elke 2e Duitser lijdt nu aan parodontitis!

Parodontitis bevordert diabetes

Wetenschappers gaan ervan uit dat parodontitis niet alleen verantwoordelijk is voor tandverlies, maar ook voor diabetes type 2 of een hartaanval.

  1. Bacteriën leiden tot ernstige ontstekingen in de mond
  2. Verminderd effect van insuline door ontstekingsmoleculen
  3. De bloedsuiker blijft in het bloed en de bloedsuikerspiegel stijgt daardoor
  4. Verhoogde insulineproductie en celuitputting
  5. Verhoogd risico op insulineresistentie en diabetes

Gevorderde parodontitis leidt tot ernstige ontstekingen in de hele mondholte. Ontstekingsmoleculen leiden tot een verminderd effect van insuline. De bloedsuiker kan zijn bestemming - de lichaamscellen - minder goed bereiken. In plaats daarvan blijft de suiker in het bloed en stijgt de bloedsuikerspiegel. Het lichaam probeert dit te compenseren door de insulineproductie te verhogen. Dit kan er echter toe leiden dat de insulineproducerende cellen in de alvleesklier uitgeput raken. Als gevolg daarvan neemt het risico op insulineresistentie en dus diabetes enorm toe.

Zo ontwikkelen niet-diabetici zich tot pre-diabetici, pre-diabetici tot diabetici en goed gecontroleerde diabetici tot diabetici met een slechte bloedsuikercontrole.

➤ Mensen met parodontitis hebben twee keer zoveel kans om diabetes te ontwikkelen!

Bestrijd ontstekingen op natuurlijke wijze

Huidige studiesituatie

Studies bevestigen deze beweringen. Uit een Fins onderzoek uit 2018 bleek dat het risico op diabetes tot 50 % hoger was bij proefpersonen met ernstige parodontitis dan bij gezonde proefpersonen.

Bovendien gaan wetenschappers ervan uit dat parodontitis en diabetes elkaar versterken, omdat diabetes in verband wordt gebracht met wondgenezingsstoornissen.

Onderzoeksresultaten bevestigen dit. Diabetici hebben naar verluidt drie keer meer kans op parodontitis dan gezonde mensen. Parodontitis verhoogt de insulineresistentie, waardoor het moeilijker wordt om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Bovendien hebben diabetici met parodontitis vaker last van diabetescomplicaties.

➤ Diabetici hebben op hun beurt een verdrievoudigd risico op het ontwikkelen van parodontitis!

Parodontitis - ook een gevaar voor het hart?

Bacteriën in de mond leiden niet alleen tot parodontitis, ze bedreigen het hele lichaam, inclusief ons hart! Als ze in de bloedbaan terechtkomen, kunnen ze ontstekingen veroorzaken.

Uit een Koreaans onderzoek bleek bijvoorbeeld dat mensen met parodontitis 15% meer risico lopen op een hartaanval, beroerte en hartdood. Ter vergelijking: regelmatig tandenpoetsen verminderde het risico op een hartaanval met 9%.

Verminder vandaag nog je risico op diabetes en een hartaanval

  • Goede mondhygiëne: Het is het beste om preventieve maatregelen te nemen en tandplak in een vroeg stadium te verwijderen door je tanden regelmatig te poetsen en ze professioneel te laten reinigen.
  • Regelmatige controles: Naast een grondige mondhygiëne raadt de Duitse diabetesvereniging regelmatige bezoeken aan de tandarts aan om het risico te verkleinen.
  • Bestrijd ontstekingen op een gerichte manier: Verminder ontstekingen in je lichaam op een gerichte manier, bijvoorbeeld met voedingssupplementen.
  • Parodontitis therapie: Sommige wetenschappelijke onderzoeken hebben aangetoond dat een effectieve parodontale behandeling de bloedsuikerspiegel kan verlagen en de symptomen kan verlichten. Een dergelijke niet-chirurgische parodontitisbehandeling heeft daarom een positief effect op mensen met diabetes type 2.

Deskundigen stellen ook voor om diabetes specifiek in tandartspraktijken te testen, omdat alleen al in Duitsland ongeveer 2 miljoen mensen niet weten dat ze diabetes hebben.

 

Bronnen (in het Engels):

Correa, F. O., Goncalves, D., Figueredo, C. M., Bastos, A. S., Gustafsson, A. & Orrico, S. R. (2010, January). Effect of periodontal treatment on metabolic control, systemic inflammation and cytokines in patients with type 2 diabetes. Journal of Clinical Perodontology, 37(1):53-8, doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01498.x

Navarro-Sanchez, A. B., Faria-Almeida, R. & Bascones-Martinez, A. (2007, October). Effect of non-surgical periodontal therapy on clinical and immunological response and glycaemic control in type 2 diabetic patients with moderate periodontitis. Journal of Clinical Periodontology, 34(10):835-43, doi: 10.1111/j.1600-051X.2007.01127.x

Thorstensson, H., Kuylenstierna, J. & Hugoson, A. (1996, March). Medical status and complications in relation to periodontal disease experience in insulin-dependent diabetics. Journal of Clinical Periodontology, 23(3 Pt 1):194-202, doi: 10.1111/j.1600-051x.1996.tb02076.x

Taylor, G. W., Burt, B. A., Becker, M. P., Genco, R. J., Chlossman, M., Knowler, W. C. et al. (1996, October). Severe periodontitis and risk for poor glycemic control in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. Journal of Periodontology, 67(10 Suppl):1085-93, doi: 10.1902/jop.1996.67.10s.1085

Emrich, L. J., Schlossman, M. & Genco, R. J. (1991, February). Periodontal disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus. Journal of Periodontolgy, 62(2):123-31, doi: 10.1902/jop.1991.62.2.123

Mullymäki, V., Saxlin, T., Knuutila, M., Rajala, U., Keinänen-Kiukaanniemi, S., Anttila, S. & Ylöstalo, P. (2018, August). Association between periodontal condition and the development of type 2 diabetes mellitus—Results from a 15‐year follow‐up study. Journal of Clinical Periodontology, Volume 45, Issue 11, doi: 10.1111/jcpe.13005