Quel est le lien entre la parodontite et le diabète?

Publié le: Juillet 07, 2022
Dr. med. Wolfgang Bachmann
Dr. med. Wolfgang Bachmann

Médecin généraliste

Quel est le lien entre la parodontite et le diabète ? 

De nouveaux résultats de recherche montrent que la parodontite et le diabète se renforcent mutuellement ! Pour ce qui est du lien entre ces deux maladies très répandues, il convient tout d'abord de préciser comment la parodontite se développe.

Comment la parodontite se développe-t-elle ?

Chaque fois que vous mangez, de petits morceaux de nourriture restent collés à vos dents. Si elles ne sont pas enlevées complètement et régulièrement, une plaque se développe. C'est précisément cette plaque qui encourage les bactéries à se fixer et à se multiplier dans notre cavité buccale. Cela déséquilibre toute notre flore buccale.  

Pour se débarrasser des bactéries, notre corps les combat sans merci avec l'aide du système immunitaire. Cela entraîne des réactions inflammatoires au niveau des gencives et des os de la mâchoire. Les deux se rétractent avec le temps et exposent le collet des dents. Des poches de gomme se développent, dans lesquelles les bactéries se sentent chez elles.

Si l'inflammation se poursuit, les gencives s'infectent : c'est la parodontite. Il s'agit d'une maladie de tout le parodonte. La parodontite entraîne la séparation des gencives des dents, ce qui endommage les gencives, l'os et les dents. À mesure que la maladie progresse, la perte des dents et d'autres problèmes graves surviennent.


Un Allemand sur deux souffre désormais de parodontite !



La parodontite favorise le diabète

Les scientifiques pensent que la parodontite est responsable non seulement de la perte des dents, mais aussi du diabète de type 2 ou d'une crise cardiaque.

  1. Les bactéries provoquent une grave inflammation de la cavité buccale
  2. Effet réduit de l'insuline en raison des molécules inflammatoires
  3. Le glucose sanguin reste dans le sang et le taux de glucose sanguin augmente en conséquence
  4. Augmentation de la production d'insuline et épuisement des cellules
  5. Risque accru de résistance à l'insuline et de diabète

Dans la parodontite avancée, il y a une inflammation sévère dans toute la bouche. Les molécules inflammatoires entraînent une réduction de l'effet de l'insuline. Le sucre dans le sang atteint sa destination - les cellules du corps - plus difficilement. Au lieu de cela, le sucre reste dans le sang et la glycémie augmente. L'organisme tente de compenser cela en produisant plus d'insuline. Cependant, cela peut entraîner l'épuisement des cellules productrices d'insuline du pancréas. En conséquence, le risque de résistance à l'insuline et donc de diabète augmente énormément.

Ainsi, les non-diabétiques deviennent des prédiabétiques, les prédiabétiques deviennent des diabétiques et les diabétiques bien contrôlés deviennent des diabétiques avec un mauvais contrôle du sucre dans le sang.


Les personnes atteintes de parodontite ont deux fois plus de risques de développer un diabète !



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Situation actuelle de l'étude

Des études viennent étayer ces affirmations. Une étude finlandaise de 2018 a révélé que le risque de diabète était jusqu'à 50 % plus élevé chez les sujets souffrant de parodontite sévère que chez les sujets sains.

En outre, les scientifiques supposent que la parodontite et le diabète se renforcent mutuellement, puisque le diabète est associé à des troubles de la cicatrisation des plaies.

Les résultats de la recherche le confirment. Les diabétiques auraient un risque trois fois plus élevé de développer une parodontite que les personnes en bonne santé. La parodontite augmente la résistance à l'insuline et rend donc plus difficile le contrôle du sucre dans le sang. En outre, les diabétiques atteints de parodontite souffrent plus fréquemment de complications liées au diabète.

Les diabétiques, quant à eux, ont un risque trois fois plus élevé de développer une parodontite !

La parodontite - un danger pour le cœur aussi ?

Les germes dans la bouche ne provoquent pas seulement une parodontite, ils menacent le corps entier, y compris notre cœur! S'ils pénètrent dans la circulation sanguine, ils peuvent déclencher des inflammations.

Une étude coréenne a montré que les personnes atteintes de parodontite ont un risque 15 % plus élevé de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès cardiaque. En comparaison, un brossage de dents régulier réduit le risque de crise cardiaque de 9 %.

Réduisez vos risques de diabète et de crise cardiaque dès aujourd'hui

  • Une bonne hygiène bucco-dentaire: il est préférable de prendre des mesures préventives et de se débarrasser de la plaque dentaire à un stade précoce en se brossant les dents régulièrement et en faisant nettoyer ses dents par un professionnel.
  • Contrôles réguliers : outre une hygiène buccale approfondie, la société allemande du diabète recommande des visites régulières chez le dentiste afin de réduire le risque.
  • Cibler l'inflammation: Réduire l'inflammation dans votre corps de manière ciblée, par exemple avec des compléments alimentaires.
  • Thérapie parodontale: certaines études scientifiques ont montré qu'un traitement parodontal efficace peut réduire le taux de glucose dans le sang et atténuer les symptômes. Une telle thérapie parodontale non chirurgicale a donc un effet positif sur les personnes atteintes de diabète de type 2.

Les experts suggèrent également que les tests de diabète soient effectués spécifiquement dans les cabinets dentaires, car rien qu'en Allemagne, environ 2 millions de personnes ne savent pas qu'elles sont atteintes de diabète. 

 

Sources (en langue anglaise) :

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Taylor, G. W., Burt, B. A., Becker, M. P., Genco, R. J., Chlossman, M., Knowler, W. C. et al. (1996, October). Severe periodontitis and risk for poor glycemic control in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. Journal of Periodontology, 67(10 Suppl):1085-93, doi: 10.1902/jop.1996.67.10s.1085

Emrich, L. J., Schlossman, M. & Genco, R. J. (1991, February). Periodontal disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus. Journal of Periodontolgy, 62(2):123-31, doi: 10.1902/jop.1991.62.2.123

Mullymäki, V., Saxlin, T., Knuutila, M., Rajala, U., Keinänen-Kiukaanniemi, S., Anttila, S. & Ylöstalo, P. (2018, August). Association between periodontal condition and the development of type 2 diabetes mellitus—Results from a 15‐year follow‐up studyJournal of Clinical Periodontology, Volume 45, Issue 11, doi: 10.1111/jcpe.13005