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Wie sehr wird im Alltag auf den Zuckerkonsum geachtet? Laut WHO sollten Erwachsene nicht mehr als 10 % der täglichen Kalorien aus freiem Zucker aufnehmen. Noch besser wären unter 5 %, was in etwa 25 g Zucker entspricht (WHO, 2015). Ein einziges großes Glas Limonade kann diesen Wert schon zu einem großen Teil ausschöpfen.
Die Folgen von zu viel Zucker betreffen nicht nur unser Körpergewicht. Zugesetzter Zucker wirkt sich auf unseren gesamten Körper aus – also auch auf unser Diabetes Typ 2-Risiko, auf unser Herz und sogar auf unseren Geist. Laut aktuellen Studien werden vor allem gesüßte Getränke mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Depressionen in Verbindung gebracht.
Aber was genau haben gesüßte Getränke – sowohl welche mit zugesetztem Zucker als auch künstlichen Süßungsmitteln – mit einem langfristigen Depressionsrisiko zu tun?
Bereits 2014 konnten Wissenschaftler einen Zusammenhang zwischen einer Ernährung mit stark gesüßten Getränken und einem höheren Risiko für Depressionen erkennen. In der US-amerikanischen NIH-AARP-Studie mit 263.923 älteren Erwachsenen wurde untersucht, wie sich der tägliche Konsum von vier oder mehr Dosen oder Gläsern Limonade, Fruchtsaftgetränken, Eistee oder Kaffee auf das spätere Depressionsrisiko auswirkt (Guo et al., 2014).
Bei Probanden, die täglich vier oder mehr Gläser Limonade tranken, lag das Risiko für eine Depression um 30 % höher als bei Menschen, die keine Limonade tranken. Bei Fruchtsaftgetränken waren es 38 %. Am stärksten war der Zusammenhang bei Getränken mit Süßstoff: Wer vor allem Diät-Fruchtgetränke trank, hatte ein um 51 % höheres Risiko. Kaffee ging dagegen mit einem etwas geringeren Risiko einher (Guo et al., 2014).
Eine Auswertung von 10 Beobachtungsstudien mit 365.289 Teilnehmenden bestätigt die Richtung: Wer am meisten zuckergesüßte Getränke trank, hatte ein um 31 % höheres Depressionsrisiko als jene, die am wenigsten tranken (Hu et al., 2019). Solche Studien zeigen einen Zusammenhang, aber keine Ursache: Denkbar ist auch, dass Menschen mit gedrückter Stimmung häufiger zu Süßem greifen. In der britischen Whitehall-II-Studie sprach die Auswertung allerdings gegen diese umgekehrte Erklärung, denn die Stimmung sagte spätere Änderungen beim Zuckerkonsum nicht voraus (Knüppel et al., 2017).
Zucker schmeckt gut und wird schnell mit Belohnung und angenehmen Gefühlen verbunden. Deshalb greifen viele Menschen zu Süßigkeiten, wenn sie schlechte Laune vertreiben wollen. Langfristig spricht die Studienlage aber nicht für Zucker als Stimmungsaufheller: In der Whitehall-II-Studie hatten Männer mit dem höchsten Zuckerkonsum aus Süßigkeiten und gesüßten Getränken nach fünf Jahren ein um 23 % höheres Risiko für eine häufige psychische Störung wie Depression oder Angst (Knüppel et al., 2017).
Weniger Zucker ist ein wichtiger Baustein. Wer zusätzlich die Versorgung mit Nährstoffen im Blick behalten möchte, die für Nerven und Psyche wichtig sind, findet im Stimmungshoch Paket drei eigenständige Präparate: Johanniskraut, Omega 3 und einen Vitamin B Komplex. Vitamin B6 und B12 tragen zu einer normalen psychischen Funktion bei. Johanniskraut kann die Wirkung vieler Medikamente abschwächen, deshalb bei Medikamenteneinnahme vorher ärztlich oder in der Apotheke abklären.
Viele Menschen steigen von Limonade auf Light- oder Zero-Getränke um. Für die Stimmung ist das nach den bisherigen Daten nicht automatisch die bessere Wahl. In der NIH-AARP-Studie war der Zusammenhang mit Depressionen bei Diät-Limonade (31 % höheres Risiko), Diät-Fruchtgetränken (51 %) und gesüßtem Diät-Eistee (25 %) sogar etwas deutlicher als bei den zuckergesüßten Varianten. Wer Kaffee oder Tee mit Süßstoff süßte, hatte ebenfalls ein höheres Risiko, mit Zucker oder Honig dagegen nicht (Guo et al., 2014). Auch in einer kanadischen Untersuchung mit 18.838 Erwachsenen hingen Süßstoffe und Diät-Getränke mit Depressionen zusammen, vor allem bei Frauen (Yu et al., 2017).
Auch hier gilt: Beobachtungsstudien beweisen keine Ursache. Möglich ist auch, dass Menschen, die auf Gewicht oder Blutzucker achten müssen, eher zu Süßstoff greifen. Direkte Versuche am Menschen gibt es vor allem zu Aspartam, und sie sind klein: Gesunde Erwachsene hatten nach acht Tagen mit viel Aspartam (25 mg pro kg Körpergewicht) eine gereiztere Stimmung und mehr depressive Symptome als nach acht Tagen mit wenig Aspartam – obwohl die Menge unter der erlaubten Tageshöchstmenge lag (Lindseth et al., 2014). Eine ältere Studie mit Menschen mit Depression in der Vorgeschichte wurde nach 13 Teilnehmenden abgebrochen, weil sie unter Aspartam deutlich mehr Beschwerden hatten als unter Placebo (Walton et al., 1993).
Süßstoffe wirken außerdem nicht neutral auf den Darm: In einer randomisierten Studie mit 120 gesunden Erwachsenen veränderten Saccharin, Sucralose, Aspartam und Stevia schon nach zwei Wochen die Darmflora, in Mengen unterhalb der erlaubten Tagesdosis (Suez et al., 2022). Ob das die Stimmung beeinflusst, ist beim Menschen nicht untersucht. Am sinnvollsten ist es deshalb, gesüßte Getränke insgesamt zu reduzieren, ob mit Zucker oder Süßstoff, und vor allem Wasser, ungesüßten Tee oder Kaffee zu trinken. Mehr zu den einzelnen Süßungsmitteln steht im Ratgeber Zuckerersatzstoffe.
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Eine Studie aus der Oktober-Ausgabe 2019 von PLOS One zeigt, dass sich depressive Beschwerden mit einer Ernährungsumstellung lindern lassen. An der Studie nahmen junge Erwachsene mit erhöhten depressiven Symptomen teil, die sich bisher ungesund ernährten. In der einen Gruppe ernährten sich die Probanden wie bisher. Die andere Gruppe stellte ihre Ernährung drei Wochen lang nach einfachen Empfehlungen um (Francis et al., 2019).
Das Ergebnis war deutlich. Eine gesunde Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Fisch und magerem Fleisch minderte die depressiven Beschwerden spürbar. Die Probanden der Ernährungsgruppe berichteten über weniger Depressionssymptome als die Vergleichsgruppe, und der Vorteil hielt bei einer Nachbefragung drei Monate später an (Francis et al., 2019).
Eine Auswertung von 16 randomisierten Studien mit 45.826 Teilnehmenden bestätigt, dass eine bessere Ernährung depressive Symptome verringert, wenn auch im Mittel nur leicht. Studien mit Frauen zeigten dabei deutlich größere Vorteile; auf Angstbeschwerden hatte die Ernährungsumstellung keinen messbaren Effekt (Firth et al., 2019). In Langzeitstudien erkrankten Menschen, die sich am stärksten mediterran ernährten, um 33 % seltener an einer Depression als jene mit der geringsten Nähe zu dieser Kost (Lassale et al., 2019).
1. Freien Zucker und gesüßte Getränke reduzieren. WHO und DGE empfehlen höchstens 10 % der täglichen Energie aus freiem Zucker, bei 2.000 kcal also höchstens 50 g am Tag (DGE, 2018). Am leichtesten gelingt der Einstieg über die Getränke. Einen Plan bietet der Ratgeber Zuckerverzicht in 10 Tagen.
2. Die Nährstoffzufuhr gezielt verbessern. Die richtigen Nährstoffe können sich positiv auf das Wohlbefinden auswirken. Im Vergleich dazu können Nährstoffmängel zur Entstehung von Depressionen beitragen.
Wichtige Nährstoffe:
Hilfreiche Ergänzungspräparate:
Das Stimmungshoch Paket bündelt drei der genannten Bausteine als eigenständige Präparate: Johanniskraut, Omega 3 mit EPA und DHA sowie einen Vitamin B Komplex mit allen acht B-Vitaminen. Wer bereits Antidepressiva oder andere Medikamente einnimmt, bespricht das Paket wegen des Johanniskrauts vorher mit der Ärztin, dem Arzt oder in der Apotheke.
Wichtiger Hinweis
Dieser Ratgeber dient nur zur Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
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Das ist nicht bewiesen. In großen Beobachtungsstudien hatten Menschen, die viele Getränke mit Süßstoff tranken, zwar häufiger Depressionen, teils sogar häufiger als bei zuckergesüßten Getränken. Solche Studien zeigen aber nur einen Zusammenhang; kleine Versuche mit viel Aspartam deuten auf eine gereiztere Stimmung hin.
Beim Menschen ist das kaum untersucht. In einem Versuch mit gesunden Erwachsenen führten acht Tage mit viel Aspartam zu gereizterer Stimmung, mehr depressiven Symptomen und schlechteren Ergebnissen bei Tests zur räumlichen Orientierung, das Arbeitsgedächtnis blieb unverändert. Die Menge lag dabei unter der erlaubten Tageshöchstmenge.
Ein festes Verbot gibt es nicht, aber viel Zucker und gesüßte Getränke gehen in Studien mit einem höheren Depressionsrisiko einher. Günstiger ist eine mediterrane Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Fisch: Wer sich so ernährte, erkrankte in Langzeitstudien um ein Drittel seltener an einer Depression.
Dass Süßstoffe die Darmflora verändern, zeigte eine randomisierte Studie: Saccharin, Sucralose, Aspartam und Stevia veränderten sie schon nach zwei Wochen. Ob daraus eine Depression folgt, ist nicht untersucht. Für Softdrinks fand eine deutsche Studie, dass ein bestimmtes Darmbakterium einen kleinen Teil des Zusammenhangs mit Depressionen erklärt.
Große Mengen sind zumindest nicht ratsam: In einer kleinen Studie reagierten Menschen mit Depression in der Vorgeschichte deutlich stärker auf Aspartam als Menschen ohne. Am einfachsten ist es, gesüßte Getränke insgesamt zu reduzieren und Wasser oder ungesüßten Tee zu trinken. Eine ärztliche Behandlung und verordnete Antidepressiva ersetzt das nicht.
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