Diagnosi finale: sindrome dell'intestino irritabile - Cosa fare se si hanno problemi intestinali?

Pubblicato: Gennaio 02, 2025
Dr. Wolfgang Bachmann
Dr. Wolfgang Bachmann

Medico di base

Soffri spesso di dolori addominali, diarrea e/o stitichezza?

Quando i problemi intestinali si fanno sentire, è ora di cambiare qualcosa! Dopo tutto, essi limitano enormemente la vita quotidiana e la qualità della vita.

Diagnosi finale di colon irritabile

La sindrome dell'intestino irritabile è un termine comune per indicare disturbi per i quali non è possibile identificare una malattia specifica. Le persone colpite riferiscono dolori addominali, crampi, flatulenza, stitichezza e diarrea. Spesso si manifestano anche altri sintomi come emicrania, depressione, intolleranze o vescica irritabile. Appare evidente che la funzionalità intestinale è alterata.

Il percorso necessario per riconoscere questo disturbo è lungo. Per essere chiari, è necessario effettuare una serie di esami per escludere altre malattie prima di arrivare a tale diagnosi. Si tratta di un esame rettale, gastroscopia e colonscopia, esami del sangue e delle feci nonché di un'ecografia.

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Le tipologie di sindrome del colon irritabile

I pazienti affetti da sindrome dell'intestino irritabile vengono spesso suddivisi in gruppi in base ai diversi sintomi. Tuttavia, i confini con le altre tipologie sono spesso molto sfumati e si sovrappongono. 

  • Tipo flatulenza: si soffre di un aumento della flatulenza.
  • Tipo diarrea: si soffre di diarrea ricorrente.
  • Tipo costipazione: si soffre di costipazione regolare.
  • Tipo dolore: si soffre in particolare di un aumento del dolore addominale.

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Cosa irrita il nostro intestino?

La causa esatta della sindrome dell'intestino irritabile non è ancora stata chiarita definitivamente. Tuttavia, i sintomi sono molto probabilmente causati da:

  • Aumento dello stress: i cambiamenti di umore, come lo stress o il rimuginare, hanno un effetto diretto sulla funzione intestinale. Allo stesso modo, anche i disturbi intestinali influiscono sull'umore. Non sorprende quindi che la depressione si accompagni alla sindrome dell'intestino irritabile. Inoltre, le situazioni di stress spesso portano a disturbi digestivi come la vescica iperattiva.
  • Precedenti infezioni intestinali: secondo gli esperti, la flora intestinale può cambiare dopo un'infezione. Soprattutto se si è fatto uso di antibiotici.
  • Alimentazione e flora intestinale: rispetto alle persone sane, la flora intestinale dei pazienti affetti da colon irritabile è alterata, squilibrata e quindi strutturata in modo diverso. Le possibili cause sono infezioni, diete o antibiotici. Inoltre, la sindrome dell'intestino irritabile è spesso accompagnata da intolleranze alimentari, le quali possono scatenare i sintomi.
  • Genetica: la sindrome dell'intestino irritabile può essere ereditaria.

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Come si cura la sindrome dell'intestino irritabile?

Purtroppo non esiste un trattamento univoco e corretto, poiché la sindrome ha cause e sintomi diversi. Tuttavia, esistono alcuni metodi che possono alleviare i disturbi.

1. Modificare la propria dieta

Le fibre possono aiutare soprattutto in caso di diarrea. I semi di lino e lo psillio (possibilmente già macinati) sono particolarmente indicati. Tuttavia, si consigliano anche altri semi e cereali, nonché verdura e frutta. È bene bere molta acqua per permettere alle fibre di espandersi. Se si soffre di intolleranze però, occorre evitare questi alimenti. In generale, si dovrebbero evitare anche i cibi flatulenti, grassi o estremamente caldi o freddi.

Suggerimento: tenere un diario alimentare per registrare ciò che si riesce o meno a tollerare. A volte può essere molto istruttivo.

2. Fitoterapici e farmaci

La natura ha molto da offrire quando si tratta di disturbi intestinali. Il finocchio, l'anice, il cumino o la menta piperita, ad esempio, sono indicati per chi soffre di flatulenza. I probiotici sono particolarmente indicati in caso di stitichezza e diarrea, perché aiutano a regolare l'intestino e a riportarlo in equilibrio. Gli antidolorifici naturali come la curcuma o MSM possono dare sollievo a chi soffre di dolori.

Attenzione ai farmaci:

  • Inversione dei problemi: i farmaci per la diarrea e la stitichezza, in particolare, possono facilmente sostituire un problema con l'altro. Ad esempio, se il farmaco per la diarrea è troppo forte, può scatenare la stitichezza e viceversa.
  • Ulteriore sollecitazione dei batteri intestinali: l'uso di antibiotici per i disturbi intestinali può avere l'effetto opposto. In effetti, gli antibiotici distruggono tutti i batteri dell'intestino, compresi quelli buoni. La flora intestinale, molto sensibile, viene quindi alterata e possono insorgere nuovi problemi. Ecco perché è importante assumere probiotici dopo aver assunto antibiotici.

3. Psiche

La sindrome del colon irritabile ha un enorme impatto sulla qualità della vita. Ben il 60% delle persone colpite soffre anche di depressione.

Perché è così? La nostra psiche e il nostro intestino interagiscono costantemente tra loro attraverso l'asse intestino-cervello. La rabbia e lo stress, ad esempio, influenzano l'attività intestinale. Questo si traduce in dolori addominali, flatulenza, diarrea o stitichezza. Al contrario, i problemi digestivi causano malumore, che può addirittura sfociare in depressione.

Poiché la psiche e la salute dell'intestino sono così strettamente collegate, ha senso prendersi cura della propria salute mentale oltre che di una flora intestinale sana. Secondo gli esperti, i sintomi possono migliorare fino al 50% anche con la somministrazione di placebo. Ciò dimostra che la psiche svolge un ruolo importante nella sindrome dell'intestino irritabile.

Suggerimenti per la psiche:

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Conclusioni

La sindrome dell'intestino irritabile limita fortemente la qualità della vita di chi ne è affetto. Poiché le cause e i sintomi sono di natura così varia, non esiste una terapia univoca. Chi ne soffre deve, pertanto, provare diversi metodi al fine di alleviarne i sintomi.

In alcune persone la sindrome del colon irritabile può scomparire da sola. Per altre, invece, può diventare un problema cronico.

È quindi importante adottare un buon trattamento, in grado di migliorare in modo significativo i sintomi. Se lo stile di vita è adeguato, soprattutto per quanto riguarda i fattori di stress, la flora intestinale e l'alimentazione, è possibile addirittura guarire completamente.

 

Fonti (in lingua inglese): 

Wall, G. C., Bryant, G. A., Bottenberg, M. M., Maki, E. D. & Miesner, A. R. (2014, July). Irritable bowel syndrome: A concise review of current treatment conceptrs. World Journal of Gastroenterology, 20(27): 8796–8806, doi: 10.3748/wjg.v20.i27.8796

Andresen, V. & Layer, P. (2018, March). [Irritable Bowel Syndrome - a Disease]. Deutsche medizinische Wochenschrift (1946), 143(6):411-419, doi: 10.1055/s-0043-125224

Surdea-Blaga, T., Baban, A., Nedelcu, L. & Dumitrascu, D. L. (2016, September). Psychological Interventions for Irritable Bowel Syndrome. Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases: JGLD, 25(3):359-66, doi: 10.15403/jgld.2014.1121.253.ibs